Šta je refluksna bolest?

Refluksna bolest ili GERB (gastroezofagealna refluksna bolest) nastaje kada se želudačna kiselina vraća u jednjak, izazivajući neprijatne simptome poput gorušice, bola u grudima i podrigivanja. Ova bolest može uticati na kvalitet života i zahtevati stručan pristup lečenju.

Simptomi refluksne bolesti

✅Gorušica (osećaj pečenja iza grudne kosti)
✅Podrigivanje i vraćanje hrane ili kiseline u usta
✅Bol u grudima koji može podsećati na srčani udar
✅Otežano gutanje i osećaj knedle u grlu
✅Suvi kašalj i promuklost, posebno ujutru
✅Hrakanje
✅Hrkanje

Uzroci i faktori rizika refluksa

Glavni uzrok refluksa je slabost donjeg ezofagealnog sfinktera (mišića koji sprečava povratak kiseline iz želuca). Faktori koji povećavaju rizik uključuju:

✅Nezdravu ishranu (masna hrana, začinjena hrana, gazirani napici)
✅Gojaznost i prekomernu telesnu težinu
✅Pušenje i konzumaciju alkohola
✅Stres i nepravilne navike spavanja

Dijagnostika i lečenje refluksne bolesti

✅Promenu načina ishrane i životnih navika
✅Primenu lekova
✅U težim slučajevima, upućivanje na dalje gastroenterološke pretrage

Kada se javiti lekaru?

Ako imate česte epizode gorušice, bol u grudima ili poteškoće sa gutanjem, važno je da na vreme potražite pomoć.

Refluksna bolest predstavlja posledice vraćanja sadržaja želuca, kako u jednjak, tako u usnu duplju, nos, srednje uvo, grkljan, dušnik i dušnice. Drugi mehanizam se ispoljava preko donjeg dela jednjaka određenim nervnim mehanizmima, bez direktnog uticaja ovog sadržaja na ORL i plućnu regiju. Iako se najčešče govori o kiselini želuca.

Vrlo negativan uticaj imaju i žuč i pankreasni enzimi kao tzv. neacidni (nekiseli) refluks. Ova vrsta refluksa se može dokazati pH-metrijom. S obzirom da je sluznica disajnih puteva izložena agresivnim dejstvu ovog sadržaja, javlja se sklonost infekcijama, alergijama, kašlju, nakašljavanju, pročišćavanju grla od sluzi, bolovima u ždrelu, osećaju „knedle“ u grlu, promenama glasa, slivanju sekreta iz zadnjih partija nosa, pojačanom stvaranje sekreta „šlajma“ i dr.

Refluksna bolest u ORL regiji je razlikuje od one u gastroenterološkoj regiji i zahteva posebnu dijagnostiku i lečenje. Skrećemo pažnju da pacijent može da ima refluksnu bolest u ORL regiji a da nikad nije imao gorušice, nadimanje, podrigivanje i dr. Prema tome vezivati refluksnu bolest u ovom slučaju za gastroenterologa nije ispravno. Vidi tekst „Knedla“ u grlu.