Šta je timpanometrija?

Timpanometrija je objektivni dijagnostički test koji ispituje stanje srednjeg uva, mobilnost bubne opne i pokretljivost slušnih koščica. Test meri transmisiju zvučne energije kroz srednje uvo emitovanjem različitih vazdušnih pritisaka u spoljašnji slušni kanal. Ova metoda nije test sluha, već procena funkcionalnosti struktura srednjeg uva, što je ključno za dijagnostiku različitih stanja.

Značaj timpanometrije u audiologiji

Timpanometrija je sastavni deo audiološke evaluacije i koristi se zajedno sa tonom audiometrijom za preciznu dijagnostiku. Omogućava razlikovanje senzorineuralnog (oštećenje unutrašnjeg uha ili slušnog nerva) od konduktivnog oštećenja sluha (problemi u spoljašnjem ili srednjem uhu). Test pruža informacije o prohodnosti slušne tube, funkciji slušnih koščica i prisustvu patoloških stanja poput tečnosti u srednjem uhu.

Primena u dijagnostici

Timpanometrija je nezamenljiva za dijagnostiku upalnih procesa srednjeg uva, uključujući akutni otitis media, hronični sekretorni otitis media (otitis media with effusion) i stanja povezana sa disfunkcijom slušne tube. Takođe se koristi za procenu prohodnosti aeracionih cevčica nakon hirurških intervencija i praćenje stanja lanca slušnih koščica kod trauma ili otoskleroze. Ova metoda pomaže u otkrivanju abnormalnosti poput perforacije bubne opne ili prisustva tečnosti u ušnoj šupljini.

Kako se izvodi timpanometrijski test?

Timpanometrija je bezbolna, neinvazivna i brza procedura koja ne zahteva aktivno učešće pacijenta, što je čini pogodnom i za decu. Test se izvodi plasiranjem sonde u spoljašnji slušni kanal, koja menja vazdušni pritisak i meri refleksiju zvučnih talasa. Rezultat je grafički prikaz, poznat kao timpanogram, koji analizira otorinolaringolog ili audiolog kako bi se utvrdilo stanje srednjeg uva.

Tipovi timpanograma

Timpanogrami se klasifikuju prema obliku krive, što ukazuje na specifična stanja srednjeg uva:

✅Tip A: Normalna pokretljivost bubne opne i slušnih koščica, ukazuje na zdravo srednje uvo.

✅Tip B: Ravna kriva, često povezana sa prisustvom tečnosti u srednjem uhu (npr. sekretorni otitis) ili perforacijom bubne opne.

✅Tip C: Pomerena kriva, što ukazuje na disfunkciju slušne tube ili negativan pritisak u srednjem uvu, često kod početnih upalnih procesa.

✅Kombinovani tipovi krivih: Ponekad timpanogrami pokazuju atipične oblike, poput asimetričnih krivih ili kombinacija karakteristika tipova A, B i C. Na primer, smanjena pokretljivost bubne opne sa blago izmenjenim pritiskom može ukazivati na delimičnu disfunkciju slušne tube ili početnu akumulaciju tečnosti. Ovi oblici zahtevaju detaljnu analizu u kontekstu kliničkih nalaza i drugih testova.

Značaj za preciznu dijagnostiku

Timpanometrija pruža ključne informacije za razumevanje patoloških procesa u srednjem uhu, omogućavajući lekarima da razlikuju različite uzroke oštećenja sluha. Njena objektivnost i jednostavnost čine je nezamenljivom u kliničkoj praksi, posebno kod pacijenata koji ne mogu pružiti subjektivne informacije o svom stanju, poput male dece ili osoba sa komunikacijskim poteškoćama.